est une cause rare de céphalée qui touche essentiellement les jeunes (incidence annuelle de 5 cas pour un million d’habitants). La suspicion clinique repose sur une céphalée classiquement diffuse d’apparition progressive d’intensité croissante, associée à des déficits neurologiques touchant les deux hémisphères cérébraux. La suspicion clinique du diagnostic repose aussi sur la présence de facteurs de risque de thrombose (thrombophilie connue, maladie inflammatoire, contraception orale, grossesse, déshydratation, infection). L’imagerie cérébrale, en particulier l’IRM permet de confirmer le diagnostic. À défaut, des signes indirects peuvent être visualisés sur le scanner cérébral. Sur le plan biologique, un bilan standard avec TP et TCA permet de rechercher la cause de la thrombose veineuse cérébrale. Les D-dimères ont une bonne valeur prédictive négative mais cette valeur peut être négative malgré une thrombose si le dosage est fait tardivement où si la lésion est de petite taille. La ponction lombaire n’est pas indiquée dans ce contexte sauf pour éliminer un autre diagnostic. Elle mettrait en évidence une augmentation de la pression du liquide céphalo-rachidien (LCR), une hypercellularité et une hyperprotéinorachie du LCR.