Vit D



2021: Recommandations américaines dans lesquelles il n'y a pas d'argument pour recommander un dépistage du déficit en vitamine D.

 



http://issuu.com/livret/docs/st-antoine_vitamine_d_reco_grio_2011

Pr Souberbielle, conf ds le service de rhumato APHP St-Antoine Dec 2011:

Doser la VitD si : ostéop., tts induct de perte osseuse, obèses, ins Ren Chr, malabsorption, hyperpara primaire, chutes à répet, dls inexpl.

Dosage 25OH vit D:Objectif : >30ng/ml Si<20 : 4 amp. à 100000D3/ sem. Si 20-30 ng/ml : 2 amp / 2 sem. Puis, 30-70 atteint,100 000D3/1-3 mois

Les obèses ont très svt un déficit en Vit D car cette hormone (ce n'est pas une vitamine !) est liposoluble.


Définition d'un déficit en vit D : 25OHVitD <20ng/ml définition d'une insuffisance en Vit D : 20-30 ng/ml rachitisme : <10 ng/ml

Si vous prescrivez des doses journalières : D2 ou D3, c'est globalement pareil.

Si vous prescrivez des doses espacées:pas de vitamine D2 mais uniqt D3 : uvedose ou Zyma D ouD3bon. Pas de Sterogyl(durée de l'effet limité)

 

Analysées globalement, les études montrent que la vitamine D réduit la mortalité chez l'adulte, un résultat trompeur puisqu'en fait, lorsque les scientifiques analysent les différentes vitamines D séparément, seule le cholecalciférol D3 réduit effectivement la mortalité. Les autres vitamines D n'ont en fait aucune influence sur la mortalité. Par ailleurs, ces analyses montrent également l'absence d'effet de la vitamine D sur la réductio des maladies cardiovasculaires ou du risque de cancer.

 

On estime qu'un niveau de vitamine D, mesuré par la taux dans la sang ed 25-Hydroxyvitamine D, de 20 ng/ml est suffisant pour plus de 97% de la population.

 

Les effets secondaires liés à la prise de vitamine D sont une augmentation du risque d'hypercalcémie, un risque augmenté de 218%. Et la prise de vitamine associée à du calcium, accroit le risque de lithiase urinaire de 17%.

Sources