Glaucome


Cs Pour: le piege!

Il est important d’évoquer un glaucome aigu lorsqu’un patient se présente avec des nausées, des douleurs abdominales, et des vomissements et un oeil douloureux rouge. Cela est particulièrement vrai chez les patients âgés qui peuvent être trop confus pour obtenir des éléments cliniques pertinents et chez qui les symptômes abdominaux peuvent prédominer.

Un diagnostic précoce de glaucome aigu est essentiel car l’augmentation prolongée de la pression
intraoculaire peut entraîner la perte permanente de vision due à une ischémie du nerf optique.
Voir: Douleurs Abdo ExtraDigestives-Urgences2012.pdf

L'age

Le glaucome peut débuter à tout âge, mais il est plus fréquent chez les personnes de plus de 40 ans, en particulier pour le glaucome primitif à angle ouvert, la forme la plus courante.

Cependant, il existe différents types de glaucomes avec des âges d'apparition variés :

  1. Glaucome congénital : Apparaît dès la naissance ou dans les premiers mois de vie. Il est rare et souvent lié à une anomalie structurelle de l'œil.

  2. laucome juvénile : Survient entre l'enfance et l'âge adulte jeune (jusqu'à environ 35 ans). Il est souvent héréditaire.
  3. laucome primitif à angle ouvert : Généralement diagnostiqué après 40 ans, avec une prévalence qui augmente avec l'âge.
  4. laucome à angle fermé : Peut se produire à tout âge, mais est plus fréquent chez les personnes âgées.

L'oeil

Dl oculaire majeure (mais prf décrites comme des céphalées avec vomisst: piège)

Tt

Diamox 500 mg en IVL (250 mg apres 70 ans) + avis spé.

source

Urgences 2006